- 黄滢;何智军;庄礼兴;
目的探究不同针灸方法对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)大鼠骨桥蛋白(osteopontin,OPN)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响。方法将60只健康SD大鼠随机分为正常组、模型组、针刺组、火针组、温针组、电针组,每组10只。除正常组外,其余大鼠采用木瓜蛋白酶关节腔注射法构建KOA大鼠模型。正常组与模型组均不采取任何方法治疗。针刺组、火针组、温针组、电针组大鼠均选取内膝眼、外膝眼、阴陵泉穴,分别采用单纯针灸针进行针刺、火针、温针、电针进行治疗。评估各组膝关节严重程度指数(Lequesne MG),检测并比较治疗后KOA大鼠痛阈值、外周血和关节滑液OPN、MMP-3、TGF-β1表达水平。结果造模后,模型组、针刺组、火针组、温针组、电针组Lequesne MG评分均高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,针刺组、火针组、温针组、电针组Lequesne MG评分均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且针刺组、火针组、温针组、电针组Lequesne MG评分均低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05),其中温针组、电针组Lequesne MG评分均低于针刺组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,模型组痛阈值均低于正常组、针刺组、火针组、温针组、电针组,差异有统计学意义(P<0.05);且电针组痛阈值均高于正常组、模型组、针刺组、火针组、温针组,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组和针刺组、火针组、温针组、电针组外周血OPN、MMP-3、TGF-β1 mRNA相对表达量均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);针刺组、火针组、温针组、电针组外周血OPN、MMP-3、TGF-β1 mRNA相对表达量均低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组和针刺组、火针组、温针组、电针组外周血OPN、TGF-β1水平均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);模型组、针刺组、火针组外周血MMP-3水平均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);且针刺组、火针组、温针组、电针组外周血OPN、MMP-3、TGF-β1水平均低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组和针刺组、火针组、温针组、电针组关节滑液OPN、MMP-3、TGF-β1 mRNA相对表达量均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);针刺组、火针组、温针组、电针组关节滑液OPN、MMP-3、TGF-β1 mRNA相对表达量均低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组和针刺组、火针组、温针组、电针组关节滑液OPN、MMP-3均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);模型组、针刺组、火针组关节滑液TGF-β1水平均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);且针刺组、火针组、温针组、电针组关节滑液OPN、MMP-3、TGF-β1水平均低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同针灸方法对KOA大鼠均有疗效,其机制可能与下调外周血和关节滑液OPN、MMP-3、TGF-β1的表达有关。其中电针法具有更好的镇痛功效,温针法和电针法能够更好地抑制外周血MMP-3以及关节滑液TGF-β1的表达。
2021年10期 v.16 1820-1825页 [查看摘要][在线阅读][下载 1314K] - 陈训春;李名兰;潘碧云;王燕英;
目的研究抗癌痛方对通过胫骨内注射Walker 256细胞建立的癌症诱导性骨痛(CIBP)大鼠模型的抗伤害作用。方法将96只4周龄SPF级雌性SD大鼠随机分成A组(16只)、B组(16只)、C组(64只)。A组大鼠不做任何处理,B组大鼠左后腿胫骨注射无菌生理盐水15～20μl,C组大鼠左后腿胫骨注射肺癌细胞Walker 256建立CIBP模型。C组按照灌胃药物分为C1、C2、C3、C4组,每组16只。造模后14 d、15 d、16 d连续对C1组大鼠灌胃生理盐水(2 g/ml),C2组、C3组、C4组大鼠分别灌胃0.3 g/ml、0.6 g/ml、1.2 g/ml抗癌痛方。观察每次灌胃前、灌胃后30 min、灌胃后1 h大鼠的机械痛阈值。取B组大鼠10只,随机分为B1组和B2组两组,每组各5只,B1组不做任何处理,B2组给予抗癌痛方1.2 g/ml灌胃,连续3 d。取C1组大鼠10只,随机分为C1-1组和C1-2组两组,每组各5只,C1-1组不做任何处理,C1-2组给予抗癌痛方1.2 g/ml灌胃,连续3 d。采用Western Blot方法测量大鼠脊髓IL-1β、IL-6和TNF-α的蛋白质表达情况。结果 A组和B组大鼠各时点的机械痛阈值比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。C组大鼠术后7 d、10 d和14 d机械痛阈值较A组和B组大鼠同期明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且C组大鼠术后7 d、10 d和14 d机械痛阈值比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。C组大鼠术后7 d、10 d和14 d机械痛阈值较术前1 d和术后1 d、3 d和5 d明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与灌胃前比较,C2组、C3组和C4组大鼠术后14 d、15 d、16 d灌胃后30 min和灌胃后1 h的机械痛阈明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。C2组、C3组和C4组大鼠术后14 d、15 d、16 d灌胃后30 min和灌胃后1 h的机械痛阈较C1组均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。C3组和C4组大鼠术后14 d、15 d、16 d灌胃后30 min和灌胃后1 h的机械痛阈较C2组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与B1组比较,B2组的脊髓IL-1β、IL-6和TNF-α蛋白质表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与C1-1组比较,C1-2组脊髓IL-1β、IL-6和TNF-α蛋白质表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗癌痛方可通过抑制小胶质细胞和胶质细胞产生的促炎症性细胞因子的活化来改善CIBP。
2021年10期 v.16 1826-1830页 [查看摘要][在线阅读][下载 1192K] - 康春嵋;李山;郭志玲;
目的研究艾灸关元穴对丙硫氧嘧啶(PTU)诱导的甲状腺功能减退(甲减)大鼠的作用,并探讨其潜在的作用机制。方法将72只Wistar大鼠按照随机数表法分为空白组、模型组和艾灸组,每组24只。模型组和艾灸组大鼠给予PTU灌胃,建立大鼠甲减模型。4周后检测各组大鼠甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]水平,造模成功后艾灸组大鼠每隔天在关元穴灸30 min。分别于治疗第4、8、12周腹主动脉取血,检测血清中FT3、FT4及TSH水平。取治疗第12周大鼠血清,观察其对原代大鼠滤泡上皮细胞增殖的影响。RT-PCR检测艾灸对大鼠甲状腺组织中Bcl-2、Bax、Caspase-3、Caspase-9、PI3K p110、AKT1 mRNA表达的影响。结果与模型组比较,艾灸组大鼠FT3、FT4水平均明显升高(P<0.01),TSH水平明显下降(P<0.01)。艾灸组大鼠血清能明显减少大鼠原代甲状腺滤泡细胞的凋亡(P<0.05);艾灸关元穴能明显促进Bcl-2 mRNA的表达(P<0.05),抑制Bax、Caspase-3、Caspase-9 mRNA的表达(P<0.05),促进PI3K p110和AKT1 mRNA表达(P<0.05)。结论艾灸关元穴可明显改善甲减大鼠的甲状腺功能,抑制甲状腺滤泡上皮细胞的凋亡,其机制可能与调节Bcl-2和Bax的平衡以及PI3K-AKT通路有关。
2021年10期 v.16 1831-1835页 [查看摘要][在线阅读][下载 1650K] - 满运军;肖旸;苏敏;王金文;
目的评价柴芍六君汤对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)大鼠炎性反应因子白细胞介素-4(interleukin 4,IL-4)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、白细胞介素-17(interleukin 17,IL-17)和干扰素-γ(INF-γ)的影响。方法将48只SPF级雄性大鼠随机分为正常组、模型组、柴芍六君汤组和美沙拉嗪组。采用葡聚糖硫酸钠(DSS)+束缚法+饮食失节法建立肝郁脾虚型UC大鼠模型,采用高架十字迷宫实验(Elevated plus-maze test,EPM)、旷场实验(Open field test,OFT)和新环境进食抑制实验(Novelty suppressed feeding test,NSF)对模型进行评价。正常组和模型组给予等量生理盐水灌胃,柴芍六君汤组给予柴芍六君汤灌胃,用量为20.25 g/kg;美沙拉嗪组给予美沙拉嗪灌胃,用量为0.35 kg。采用ELISA和RT-PCR检测结肠黏膜IL-4、IL-10、IL-17、INF-γ指标的表达量。结果采用葡聚糖硫酸钠+束缚法+饮食失节法能够成功建立肝郁脾虚型UC动物模型。ELISA和RT-PCR检测结果显示,与正常组比较,模型组大鼠IL-4和IL-10含量明显降低,而IL-17和IFN-γ含量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,柴芍六君汤组和美沙拉嗪组IL-17和IFN-γ降低趋势明显(P<0.05),而IL-4和IL-10呈现升高趋势(P<0.05)。结论葡聚糖硫酸钠+束缚法+饮食失节法能够成功建立肝郁脾虚型UC大鼠模型,柴芍六君汤能够通过调节细胞炎性因子的表达量而参与对UC的治疗作用,从而发挥对T细胞介导的炎性平衡的调节作用,减少炎性反应,改善肠道功能。
2021年10期 v.16 1836-1840+1868页 [查看摘要][在线阅读][下载 1293K] - 龙春频;邓钢;刘昌福;
目的研究骆驼蓬草喹唑啉生物碱改善APP/PS1小鼠学习记忆障碍的可能作用机制。方法将30只8周龄雄性APP/PS1小鼠随机分为模型组,多奈哌齐组,骆驼蓬草喹唑啉生物碱低、中、高剂量组,每组6只,并将6只同龄野生型C57BL/J雄性小鼠作为对照组。多奈哌齐组给予5 mg/kg多奈哌齐溶液;骆驼蓬草喹唑啉生物碱低、中、高剂量组分别予10 mg/kg、20 mg/kg、40 mg/kg骆驼蓬草喹唑啉生物碱溶液;对照组和模型组给予等体积生理盐水,各组1次/d,连续灌胃14 d。Morris水迷宫测试小鼠的记忆能力。取脑组织,经HE染色,并测定脑组织中乙酰胆碱酯酶(AChE)、丙二醛(MDA)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)、乙酰胆碱转移酶(ChAT)、谷胱甘肽(GSH)及神经递质乙酰胆碱(ACh)、胆碱(Ch)、5-羟色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(γ-GABA)、谷氨酸(Glu)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)水平。结果与对照组比较,模型组上台潜伏期时间明显增大(P<0.05),穿台次数减少(P<0.01)。与模型组比较,多奈哌齐组与骆驼蓬草喹唑啉生物碱低、中、高剂量组小鼠上台潜伏期时间明显降低,穿越平台次数明显升高(P<0.05),而各组的小鼠游泳速度并无差异(P> 0.05),说明小鼠的活动能力对行为学的检测无影响。与对照组比较,模型组小鼠脑内海马的Ch、AChE、MDA、IL-10、TNF-α、IL-6、Glu的水平均明显升高(P<0.05,P<0.01),而ChAT、GSH、ACh、5-HT、γ-GABA水平明显降低(P<0.05,P<0.01)。但给予多奈哌齐、骆驼蓬草喹唑啉生物碱后,Ch、AChE、MDA、IL-10的含量均明显降低(P<0.05,P<0.01),而且ChAT水平明显增加(P<0.05,P<0.01),且骆驼蓬草喹唑啉生物碱高剂量组的增加作用最为显著,但只有骆驼蓬草喹唑啉生物碱高剂量组能使脑中GSH的含量升高、IL-6的含量降低(P<0.05),骆驼蓬草喹唑啉生物碱中、高剂量组可下降大脑海马组织的Glu水平,升高ACh、5-HT、γ-GABA水平。而各组NO、5-HIAA虽然均有所升高,但各组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论骆驼蓬草喹唑啉生物碱可以通过下调大脑内的炎症反应、氧化应激、调节胆碱能活性及修复海马的损伤来改善APP/PS1小鼠的学习记忆障碍。
2021年10期 v.16 1841-1847+1873页 [查看摘要][在线阅读][下载 3192K] - 孙伯菊;吴悠;张程斐;秦帅;胡玉立;刘玮;吴丽丽;秦灵灵;刘铜华;
目的观察羟基积雪草苷对KKay小鼠体重的影响。方法将16只10周龄雄性肥胖糖尿病模型小鼠KKay/TaJcl适应性喂养1周后,随机分为模型组8只和羟基积雪草苷组8只(MA组),其中模型组以去离子水灌胃,MA组以羟基积雪草苷40 mg/(kg·d)灌胃,连续干预9周。每天记录每只小鼠的体质量及饮食量,通过HE染色观察KKay小鼠附睾脂肪组织的病理学变化,Western blot法检测附睾脂肪中蛋白激酶A(PKA)、叉头转录因子1(FOXO1)、转录因子CCAAT增强子结合蛋白β(C/EBPβ)的磷酸化表达水平。结果与模型组小鼠比较,MA组可明显抑制小鼠的体质量增加,差异有统计学意义(P<0.05)。附睾脂肪的HE染色结果显示,羟基积雪草苷干预KKay小鼠9周后,与模型组比较,MA组的附睾脂肪组织明显变的紧密,并且细胞大小也明显缩小。与模型组比较,羟基积雪草苷干预9周后可明显促进小鼠附睾脂肪组织中PKA蛋白的磷酸化,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,羟基积雪草苷可明显抑制小鼠附睾脂肪组织中FOXO1蛋白的磷酸化,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,羟基积雪草苷干预9周后,可明显抑制小鼠附睾脂肪中C/EBPβ蛋白磷酸化的表达,差异有统计学意义(P<0.05)。结论羟基积雪草苷可以明显抑制小鼠体质量增加,促进PKA蛋白的磷酸化表达,抑制FOXO1、C/EBPβ蛋白的磷酸化表达,对肥胖症具有潜在的治疗效果。
2021年10期 v.16 1848-1852+1877页 [查看摘要][在线阅读][下载 1830K]
- 陈君千;林晓丰;郑欢;黎颖婷;黄马养;钟卓丹;
目的观察中药沐足治疗非糜烂性胃食管反流病(Non-erosive gastrooesophageal reflux disease,NERD)伴焦虑状态的临床疗效,以期为临床治疗NERD改善焦虑状态提供有效治疗方法。方法选取2016年1月—2017年12月期间在广东省中医院大学城医院消化内科门诊及住院部治疗的NERD患者60例。采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组按照NERD的常规药物治疗(不使用抗焦虑药物),治疗组在对照组基础上给予中药沐足治疗。两组患者均连续治疗7 d后,观察比较两组患者焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、中医证候量表评分,血浆胃动素(Motilin,MLT)含量及不良反应发生情况。结果治疗后治疗组总有效率为93.33%(28/30),对照组总有效率为90.00%(27/30),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候量表评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后中医证候量表评分明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者HAMA评分明显低于治疗前,、MLT含量明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后HAMA评分明显低于对照组,MLT含量明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未出现不良反应。结论中药沐足可有效改善胃食管反流病的临床症状及焦虑状态,值得临床应用。
2021年10期 v.16 1865-1868页 [查看摘要][在线阅读][下载 1103K] - 朱明亭;吴月心;左艳;
目的观察应用麦门冬汤加减对肺间质纤维化患者肺功能的临床疗效。方法选取2018年1月—2020年10月期间于菏泽市中医医院肺病科接受治疗的120例肺间质纤维化患者为研究对象,按随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各60例。对照组给予乙酰半胱氨酸胶囊治疗,研究组在对照组治疗基础上给予麦门冬汤加减治疗。治疗3个月后,观察比较两组患者临床疗效及治疗前后中医证候积分、肺功能、氧化应激水平[谷胱甘肽过氧化酶(Glutathione peroxidase,GSH-PX)、脂质过氧化物(lipid peroxidation,LPO)、过氧化氢酶(Catalase,CAT)]及血清炎症因子[C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白介素-13(Interleukin-13,IL-13)、白介素-18(Interleukin-18,IL-18)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)]。结果治疗3个月后,研究组总有效率96.67%(58/60)明显高于对照组80.00%(48/60),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗3个月后咳吐浊唾涎沫、其质较黏稠,或咳痰带血、咳声不扬、甚则音嗄、气急喘促、皮毛干枯、形体消瘦、午后潮热、口渴咽燥、FEV1、VC、DLCO、TLC、GSH-PX、CAT、LPO均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组咳吐浊唾涎沫、其质较黏稠,或咳痰带血、咳声不扬、甚则音嗄、气急喘促、皮毛干枯、形体消瘦、午后潮热、口渴咽燥、FEV1、VC、DLCO、TLC、GSH-PX、CAT、LPO均较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麦门冬汤加减能够有效改善肺间质纤维化患者临床症状,提高肺功能,疗效显著,值得临床推广使用。
2021年10期 v.16 1869-1873页 [查看摘要][在线阅读][下载 1131K] - 耿庆文;董兴鲁;付景娜;王芳;马晓旭;黄朝萍;段培杭;张定坤;
目的探讨马应龙痔疮软膏治疗中风病后Ⅰ、Ⅱ期压疮的临床疗效。方法选取2013年3月—2018年2月期间北京中医药大学东直门医院脑病科收治的中风病后Ⅰ、Ⅱ期压疮患者84例,根据随机数字表法分为干预组与对照组,每组各42例。干预组消毒或清创后予马应龙痔疮软膏治疗,对照组予利凡诺治疗。两组患者均连续治疗14 d后,以临床疗效中治愈率为主要疗效指标,以压疮愈合评价量表(Pressure ulcer scale for healing,PUSH)、压疮愈合时间和治疗满意度为次要疗效指标评价治疗前后两组患者的疗效及满意度。结果治疗后干预组治愈率为77.78%,对照组治愈率为52.83%,干预组优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组中风后压疮患者PUSH量表评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);且干预组治疗后PUSH量表评分明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后干预组压疮创面愈合时间优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后干预组满意率为97.62%,对照组满意率88.10%,干预组满意度明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论马应龙痔疮软膏在治疗中风后Ⅰ、Ⅱ期压疮的疗效确切,患者依从性与满意度良好,适宜临床推广应用。
2021年10期 v.16 1874-1877页 [查看摘要][在线阅读][下载 1095K] - 王杰伟;
目的观察千山活血膏外敷治疗踝关节创伤性关节炎的临床疗效。方法选取2020年4月—2020年12月期间北京市昌平区中西医结合医院颈肩腰腿痛门诊收治的踝关节创伤性关节炎患者95例,所有患者均外敷千山活血膏治疗。治疗4周后,观察比较95例踝关节创伤性关节炎患者治疗前后视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分、关节活动范围(Range of motion,ROM)评分,分析治疗后临床疗效、不良反应发生情况和复发率。结果 95例患者治疗后VAS评分较治疗前明显降低,ROM评分较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后95例踝关节创伤性关节炎患者显效53例(55.79%),有效40例(42.11%),无效2例(2.11%),总有效率为97.89%。治疗期间,95例踝关节创伤性关节炎患者中2例(2.11%)出现关节疼痛,其余均未出现关节肿胀等其他不良反应发生;随访1个月后4例(4.21%)复发。结论千山活血膏外敷法治疗踝关节创伤性关节炎临床效果较佳,患者疼痛小、不良反应少,关节活动良好,是较为安全有效的治疗方案。
2021年10期 v.16 1878-1880页 [查看摘要][在线阅读][下载 1071K] - 祁月英;季璇;张忠勇;冉德聪;王笑;
目的探讨不同中医证型2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的临床特征。方法选取2020年1月—2021年1月期间于河北省沧州中西医结合医院脾胃肝病科诊治的176例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者(合并组)及170例2型糖尿病患者(糖尿病组)为研究对象。比较两组患者一般资料、实验室指标及中医证型,分析不同中医证型与2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的一般资料关系及不同中医证型与2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的实验室指标的关系。结果两组患者性别、年龄、身体质量指数(Body Mass Index,BMI)、病程、舒张压、收缩压、2 h餐后血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、总胆红素(total Bilirubin,TBIL)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl transferase,GGT)、肌酐(serum creatinine,Scr)比较,差异无统计学意义(P> 0.05);合并组空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、总胆红素(Total Bilirubin,TBIL)、直接胆红素(Serum direct bilirubin,DBIL)、谷丙转氨酶(A lanine aminotransferase,ALT)、尿酸(Serum uric acid,SUA)、胰岛素抵抗指数(Homeostasis model assessment-insulin resistance index,HOMA-IR)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不同证型的中医证候比较,差异无统计学意义(P>0.05),其中合并组中以肝郁脾虚证比例最高,其次为肝肾阴虚型、气阴两虚兼瘀证。气阴两虚组男性发病率明显高于痰瘀互结证,差异有统计学意义(P<0.05);气阴两虚证年龄高于脾胃湿热证、肝郁脾虚证、痰瘀互结证,低于肝肾阴虚证,差异有统计学意义(P<0.05);不同证型病程、BMI、舒张压、收缩压相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。脾胃湿热证TG、ALT水平低于其他证型,差异有统计学意义(P<0.05);肝郁脾虚证、气阴两虚证兼瘀证、痰瘀互结证HOMA-IR均高于气阴两虚证、肝肾阴虚型、脾胃湿热证,差异有统计学意义(P<0.05);不同证型2 h PG、HbAlc、HDL-C、TC、IBIL、AST、GGT、Scr、FBG、LDL-C、TBIL、DBIL、SUA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝中医证型中肝郁脾虚证比例最高,男性中医证候中以气阴两虚证最为常见,年龄中最大的肝肾阴虚证最大,各证型TG、ALT水平均较高,肝郁脾虚证、气阴两虚证兼瘀证、痰瘀互结证HOMA-IR水平较高。
2021年10期 v.16 1881-1885页 [查看摘要][在线阅读][下载 1131K] - 孙晓芳;许彦来;高俊茹;
目的观察加减藿朴夏苓汤联合针对性康复训练治疗2型糖尿病患者的临床疗效。方法选取2019年10月—2020年8月期间于海军青岛特勤疗养中心诊治的110例2型糖尿病患者,按随机数字表法将所有患者分为研究组和对照组,每组各55例。对照组给予常规西医治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予加减藿朴夏苓汤联合针对性康复训练。两组患者均治疗2个月后,观察治疗后两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者中医证候积分、血糖水平[空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2 hours Postprandial blood glu-cose,2 h PBG)]、糖化血红蛋白C(Glycosylated hemoglobin,HbAlc)、空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)及炎症因子[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,I,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]水平变化情况。结果治疗后研究组总有效率96.36%(53/55)高于对照组81.82%(45/55),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候头身困重、脘腹胀、纳呆健忘、肢体乏力、少寐多梦、胁肋刺痛、身体肥胖、心胸满闷评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组中医证候头身困重、脘腹胀、纳呆健忘、肢体乏力、少寐多梦、胁肋刺痛、身体肥胖、心胸满闷评分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者FBG、2 h PG、HbA1c水平均较治疗前降低,Fins水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组FBG、2 h PG、HbA1c水平均较对照组降低,Fins水平较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者TNF-α、IL-6、CRP水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组TNF-α、IL-6、CRP水平均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加减藿朴夏苓汤联合针对性康复训练能够有效改善2型糖尿病患者临床症状,降低血糖水平,疗效显著,值得临床推广使用。
2021年10期 v.16 1886-1890+1895页 [查看摘要][在线阅读][下载 1156K] - 何琳;杨志峰;袁鸿;焦颖;谢占清;
目的观察加味益气方对子宫内膜癌术后患者免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)、免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原125(Carbohydrate antigen 125,CA125)、糖类抗原199(Carbohydrate antigen199,CA199)及血清人附睾蛋白4(Human Epididymis Protein4,HE4)水平的影响。方法选取2020年1月—2021年4月期间于保定市第二医院妇科收治的116例子宫内膜癌术后患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组各58例。其中对照组给予常规西药化疗方案治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予加味益气方治疗。治疗3周后,分别比较两组患者治疗前后中医证候积分、CEA、CA125、CA199及HE4水平及IgM、IgG、IgA水平,并观察临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后两组患者赤白带下、阴道出血量大、臭秽难闻、气短声低、体倦乏力、少气懒言、头晕目眩、自汗评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组治疗后赤白带下、阴道出血量大、臭秽难闻、气短声低、体倦乏力、少气懒言、头晕目眩、自汗评分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组总有效率96.55%(56/58)明显高于对照组82.76%(48/58),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者CEA、CA125、CA199、HE4水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组治疗后CEA、CA125、CA199、HE4水平均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者IgM、IgG、IgA水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组治疗后IgM、IgG、IgA水平均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率为12.07%(7/58),研究组不良反应发生率为1.72%(1/58),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味益气方能够有效降低子宫内膜癌术后患者CEA、CA125、CA199及HE4水平,提高IgM、IgG、IgA水平,其能够抑制肿瘤细胞生长及增殖,提高机体免疫功能,值得临床推广使用。
2021年10期 v.16 1891-1895页 [查看摘要][在线阅读][下载 1133K] - 臧冬梅;吴旸;
目的探讨益气泻肺利水法联合心脏康复运动疗法对冠心病心力衰竭患者心功能的影响。方法选取2019年5月—2020年5月期间北京中医药大学房山医院收治的68例冠心病导致的慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)中医辨证为气虚水停证的患者。根据随机数字表法将68例患者随机分为治疗组与对照组,每组各34例,治疗过程中对照组脱落2例。两组均给予西医规范治疗,治疗组在西医治疗基础上给予补气泻肺利水合剂联合心脏康复运动疗法治疗。治疗4周后,观察比较两组患者N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行试验(6MWT)、SF-36生活质量评分以及安全性指标和不良反应发生情况。结果两组患者治疗后NT-proBNP水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组NT-proBNP水平较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后6MWT水平较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组6MWT水平较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后SF-36生活质量评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组SF-36生活质量评分水平较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者再发心肌梗死、严重心绞痛、严重心律失常、心力衰竭等不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论采用益气泻肺利水法联合心脏康复运动疗法可有效改善冠心病心力衰竭患者心功能及NT-pro BNP水平,并可提升患者生活质量。
2021年10期 v.16 1896-1899页 [查看摘要][在线阅读][下载 1095K] - 李玉锋;姜巍;刘阳;张鑫;王垂杰;
目的探讨理气通便方治疗功能性便秘(肠道气滞证)的有效性和安全性。方法选取2018年10月—2019年5月期间于辽宁中医药大学附属医院门诊就诊的60例患者为受试者,采用随机数字表法将患者分为治疗组和安慰剂组,每组各30例。治疗组应用理气通便方,安慰剂组采用理气通便方模拟剂治疗,冲服,2次/d。治疗7 d后,观察比较两组患者治疗前后排便次数变化、粪便性状、排便时间和排便困难分级变化情况和有效率;中医证候积分变化情况和有效率;服药24 h内第1次排便情况和安全性检测。结果治疗后两组患者1周排便次数均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);且治疗组治疗后1周排便次数明显高于安慰剂组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗1周后,治疗组和安慰剂组粪便性状等级变化情况单项主症总有效率分别为90.0%、43.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组和安慰剂组排便困难等级变化情况单项主症总有效率分别为90.0%、43.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组和安慰剂组排便时间等级变化情况单项主症总有效率分别为86.7%、40.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者中医证候总积分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后中医证候总积分明显低于安慰剂组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组基本痊愈率、总显效率、总有效率分别为53.3%、73.3%、90.0%,安慰剂组基本痊愈率、总显效率、总有效率分别为6.7%、26.7%、53.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组第1次排便时间≤24 h的受试者比例为80%(24/30),安慰剂组第1次排便时间≤24 h的受试者比例为46.7%(14/30),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗期间,治疗组发生腹泻1例,安慰剂组无其他不良反应,安全性较高。结论理气通便方治疗功能性便秘(肠道气滞证)疗效方面能够增加患者的排便次数,改善患者粪便性状,减少排便时间,降低排便困难程度。
2021年10期 v.16 1900-1904页 [查看摘要][在线阅读][下载 1114K] - 高月;高嘉文;高明;
目的观察敏化脱敏针法治疗内八字脚外八字脚的临床疗效。方法选取2018年1月—2020年12月期间大连大学附属新华医院收治的100例八字脚患者,按数字表法随机分为治疗组和对照组各50例。对照组患者给予常规推拿复位康复手法,治疗组患者采用敏化脱敏针法治疗。两组患者均连续治疗2个疗程后,观察比较两组患者治疗前后八字脚程度及髋膝踝活动功能情况及临床疗效。结果治疗后两组患者八字脚程度及髋膝踝活动功能评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后八字脚程度及髋膝踝关节活动功能评分均明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组总有效率98.0%(49/50),对照组总有效率76.0%(38/50),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论敏化脱敏针法治疗内八字脚外八字效果确切,能够有效地改善患者的外观表现及颈胸腰髋膝踝的活动功能,值得在临床上推广和应用。
2021年10期 v.16 1905-1907页 [查看摘要][在线阅读][下载 1066K] - 刘杰;胡粤杭;应汝炯;沈洁;盛昭园;
目的观察柴胡桂枝汤治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征(Chronic fatigue syndrome,CFS)临床疗效。方法选取2015年12月—2018年2月期间上海市中西医结合医院传统医学科门诊收治的CFS患者72例,随机分为治疗组和对照组,各36例。治疗组给予柴胡桂枝汤颗粒剂治疗,对照组予以服用安慰剂,两组患者均治疗28d,治疗结束后随访1个月。观察比较两组患者治疗前后及随访时疲劳量表(Fatigue scale-14,FS-14)、焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表状态问卷(Self-rating depression scale,SDS)、中医证候积分、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组治疗4周后、随访时FS-14评分明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗4周后、随访时SAS评分明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗2、4周后及随访时SDS评分明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗4周后、随访时中医证候量表评分明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组总有效率88.89%(32/36),对照组总有效率36.11%(13/36),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未发现不良反应。结论运用柴胡桂枝汤治疗肝郁脾虚型CFS疗效确切,可以有效改善患者主要临床症状,明显缓解患者焦虑、抑郁等负面情绪,有助于患者生活质量的提高,在一定程度上对CFS起到防治作用。
2021年10期 v.16 1908-1911页 [查看摘要][在线阅读][下载 1096K] - 康飞;郭忠华;石家堃;
目的探讨中医定向透药疗法防治腹部手术患者术后肠粘连、胃肠功能紊乱的临床疗效。方法选取2018年10月—2019年12月期间大连市中心医院胃肠一科收治的行腹部手术患者150例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各75例。术后,对照组采用常规治疗及护理,观察组在对照组的基础上加用中医定向透药疗法,疗程持续至患者肛门排气。观察记录治疗后两组患者肠粘连、胃肠功能、不良反应发生和护理满意度情况。结果治疗后观察组总有效率90.41%(66/73)明显高于对照组的77.33%(58/75),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组肠粘连无症状例数高于对照组,重度和再次手术例数低于对照组,且观察组肠粘连发生率41.10%(30/73)低于对照组57.33%(43/75),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后观察组满意度评分高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医定向透药疗法能够有效改善腹部手术患者术后肠粘连情况,促进胃肠功能恢复,值得临床推广应用。
2021年10期 v.16 1912-1915页 [查看摘要][在线阅读][下载 1088K] - 顾利军;郑娟;马铃;
目的探讨温针灸治疗膝关节骨性关节炎风寒湿痹型患者的临床疗效和安全性。方法选取2019年5月—2020年5月期间洪湖市中医医院针灸科收治的80例风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者,按随机数字表法分为对照组40例和观察组40例。对照组给予中药内服外敷治疗,观察组在此基础上加以温针灸治疗,10 d为1个疗程,两组患者均治疗1个疗程。观察比较两组患者治疗前后膝关节功能评分和关节液、血清基质金属蛋白酶抑制物-1(Tissue inhibitor of matrix metalloproteinase-1,TIMP-1)和基质金属蛋白酶-3(Matrix metalloproteinase-3,MMP-3)水平,并计算MMP-3/TIMP-1结果;评估两组患者临床疗效及安全性。结果治疗后两组患者Lysholm膝关节功能评分均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后Lysholm膝关节功能评分明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清、关节液TIMP-1、MMP-3水平及MMP-3/TIMP-1比值均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后血清、关节液TIMP-1、MMP-3水平及MMP-3/TIMP-1比值均明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组总有效率95.00%(38/40)明显高于对照组77.50%(31/40),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组患者发生局部轻微出血1例(2.50%),其余均无局部出血、艾条烫伤等不良反应发生,安全性较高。结论温针灸可有效改善风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者膝关节功能,其主要机制可能为抑制TIMP-1、MMP-3活性,疗效确切且安全性较高。
2021年10期 v.16 1916-1919页 [查看摘要][在线阅读][下载 1096K] - 朱礼乐;卓进盛;邢益涛;王定国;林学英;林天东;
目的研究经典名方五子衍宗丸加味对脾肾两虚型不育症患者精子质量的影响。方法选取2018年1月—2019年8月期间海南省中医院国医堂、外二科门诊收治的脾肾两虚型弱精子不育症患者60例。给予五子衍宗丸加味进行治疗,连续治疗90 d为1个疗程。疗程结束后,观察60例患者治疗前后精液常规参数指标变化、精子质量及不良反应发生情况。结果治疗后脾肾两虚型弱精子不育症患者禁欲天数、精液量、精子密度、b级精子活力与治疗前比较,差异无统计学意义(P> 0.05);精子总活率、a级精子活力、a级+b级精子活力均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后60例脾肾两虚型不育症患者治愈20例,显效14例,好转15例,无效11例,总有效率81.67%(49/60)。治疗期间,60例脾肾两虚型不育症患者中3例患者出现胃肠道不适,休息或调整饮食后可自行缓解,其余未见不良反应。结论经典名方五子衍宗丸加味在治疗脾肾两虚型不育症方面具有显著疗效,且相对于原方,通过加味乌药、沉香、细辛,可辛散温通,芳香健脾,透达肾经以通精窍及濡养之功,适宜当今社会人类体质及环境的变化,值得临床借鉴及推广运用。
2021年10期 v.16 1920-1923+1928页 [查看摘要][在线阅读][下载 1122K] - 董克臣;张萌;夏林;梁毅;张梦静;费新雄;
目的探讨鼻咽癌患者调强放疗发生重度口腔黏膜炎的高危因素。方法选取2018年1月—2019年10月期间在黄石市中心医院完成调强放疗的115例初治鼻咽癌患者为研究对象,依据放疗后口腔黏膜炎的严重程度进行分组,将发生1～2级黏膜炎患者分为观察组,发生3～4级黏膜炎患者分为对照组。记录患者的性别、年龄、口腔pH值、同步化疗及药物使用情况等12项指标。运用单因素分析和多因素Logistic回归分析法分析重度放射性口腔黏膜炎的危险因素。结果 115例患者均按计划完成了调强放疗。所有患者均发生了口腔黏膜炎,其中观察组1级5例,2级30例,共35例;对照组3级72例,4级8例,共80例,放射性口腔黏膜炎发生率为100%,轻度35例,占30.43%,重度80例,占69.57%。单因素分析显示,两组患者在性别、年龄、饮酒史、体质指数、病理类型及临床分期方面比较,差异无统计学意义(P> 0.05),而在吸烟史、口腔pH值、同步化疗、口腔黏膜照射剂量、抗生素及康复新液使用方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,两组患者在吸烟史、口腔pH值、同步化疗、口腔黏膜照射剂量及康复新液使用方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论有吸烟史、口腔pH值≤6.5、同步化疗、口腔黏膜照射剂量≥32Gy及未使用康复新液是鼻咽癌调强放疗发生重度口腔黏膜炎的高危因素,临床工作中应采取相应的干预措施。
2021年10期 v.16 1924-1928页 [查看摘要][在线阅读][下载 1123K] - 陈星;丁永利;赵明明;刘强;
目的探讨苓桂术甘汤联合玻璃酸钠对老年膝关节滑膜炎(风寒湿痹型)的疗效及对炎症因子水平的影响。方法选取2017年5月—2018年4月期间河南中医药大学第一附属医院骨伤科收治的81例老年膝关节滑膜炎(风寒湿痹型)患者,采用随机双盲对照研究方法,将81例患者分为玻璃酸钠组40例和联合治疗组41例。玻璃酸钠组仅给予关节腔内注射玻璃酸钠,联合治疗组给予关节腔内注射玻璃酸钠联合苓桂术甘汤治疗。观察比较两组患者治疗前后膝关节症状评分、疼痛视觉模拟量表(Visual analog scale,VAS)评分、膝关节功能(Lysholm knee score,LKSS)评分;比较两组患者临床疗效和治疗前后血清炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素18(Interleukin-18,IL-18)、超敏C反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)],统计两组治疗期间不良反应发生率。结果治疗后两组患者膝关节疼痛、肿胀及活动度评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且联合治疗组治疗后膝关节疼痛、肿胀及活动度评分明显低于玻璃酸钠组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者VAS评分均低于治疗前,LKSS评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且联合治疗组治疗后VAS评分明显低于玻璃酸钠组,LKSS评分明显高于玻璃酸钠组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合治疗组总有效率为95.12%(39/41),玻璃酸钠组总有效率为80.00%(32/40),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者TNF-α、IL-1β、IL-18、hs-CRP水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且联合治疗组治疗后TNF-α、IL-1β、IL-18、hs-CRP水平明显低于玻璃酸钠组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间玻璃酸钠组不良反应发生率为7.50%(3/40),联合治疗组不良反应发生率为12.20%(5/41),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论苓桂术甘汤联合玻璃酸钠可有效改善膝关节滑膜炎(风寒湿痹型)患者临床症状,疗效显著,且能缓解机体炎症反应。
2021年10期 v.16 1929-1932+1937页 [查看摘要][在线阅读][下载 1129K] - 邹婷;苏临荣;奚玉凤;罗劲草;
目的探讨针刺供血穴联合晕乃停和西比灵治疗颈性眩晕气虚血瘀证的临床疗效。方法选取2016年7月—2019年7月期间广东省中医院针灸科收治的颈性眩晕患者120例,按随机数字表法分为对照组、针刺组、中药组以及针药组,各30例。对照组患者采用口服西比灵进行治疗,针刺组采用以供血穴为主穴的针刺疗法以及口服西比灵治疗,中药组采用口服晕乃停和西比灵治疗,针药组联合口服晕乃停、西比灵和针刺供血穴进行治疗,4组患者均治疗4周。治疗结束后观察比较4组患者治疗前后中医症状评分变化以及临床疗效。结果治疗后针药组总有效率93.33%(28/30)、针刺组总有效率83.33%(25/30)、中药组总有效率80.00%(24/30)均明显优于对照组63.33%(19/30),差异有统计学意义(P<0.05);且针药组临床疗效明显优于针刺组和中药组,差异有统计学意义(P<0.05),针刺组临床疗效明显优于中药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后4组患者中医症状评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且针药组、针刺组和中药组治疗后中医症状评分降低明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);针药组治疗后中医症状评分明显优于针刺组和中药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺供血穴具有补气活血、醒脑开窍的功效,晕乃停具有平肝化痰、调和气血的功效,针刺、中药以及西比灵的联合运用治疗气虚血瘀型颈性眩晕,临床效果显著。针药结合治疗不仅对眩晕本身有治疗作用,对颈性眩晕其他的兼证也有良好的疗效,对于提高患者的生活质量以及满意度有重要作用。
2021年10期 v.16 1933-1937页 [查看摘要][在线阅读][下载 1121K] - 张莹;魏旭凤;
目的探讨清湿驱毒汤联合左西替利嗪治疗湿热下注型肛周湿疹的临床疗效及对血清IgE的影响。方法选取2015年1月—2017年1月期间河南省濮阳市中医院肛肠科收治的湿热下注型肛周湿疹患者108例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各54例。对照组采用单纯盐酸左西替利嗪片治疗,观察组采用清湿驱毒汤联合左西替利嗪治疗。治疗14 d后,观察比较两组患者临床疗效,测量两组患者外周血白细胞介素4(interleukin 4,IL-4)、血清免疫球蛋白E(Serum immunoglobulin E,IgE)含量,给予两组患者中医症状评分,记录两组不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率88.89%(48/54),对照组总有效率72.22%(39/54),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清IL-4、IgE水平改善情况优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组中医症候评分低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者无明显不良反应。结论清湿驱毒汤联合左西替利嗪治疗能够有效控制肛周湿疹患者,可降低患者炎症因子白介素4(IL-4)、血清IgE含量水平,抑制患者炎症,改善患者临床症状,提升患者临床疗效,安全性高。
2021年10期 v.16 1938-1940+1951页 [查看摘要][在线阅读][下载 1104K] - 苏红利;王丽;
目的观察中医九型体质指导耳穴埋豆治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法选取2019年6月—2020年1月期间武汉市东湖医院中医康复科收治的腰背肌筋膜炎患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予健康教育和口服布洛芬胶囊常规治疗,观察组患者进行九型中医体质辨识后根据结果给予耳穴埋豆治疗。比较两组患者治疗前后视觉模拟疼痛(Visual analogue scale,VAS)评分、临床症状评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry disability index,ODI),随访1个月后比较两组患者中医体质分型改变情况,并比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后观察组患者总有效率90.00%(45/50)明显高于对照组74.00%(37/50),两组比较,差异有统计学意义(χ~2=4.336,P=0.037)。治疗后两组患者VAS评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.001);且观察组治疗后VAS评分明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后两组患者临床症状评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.001);且观察组治疗后临床症状评分明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后两组患者ODI均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.001);且观察组治疗后ODI明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。体质辨识结果显示:腰背肌筋膜炎患者以气虚质、阴虚质、阳虚质、痰湿质为主;随访1个月时对照组患者偏颇体质比率与治疗前比较无明显改变,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组偏颇体质比率与治疗前比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组偏颇体质比率明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未发生严重不良反应。结论中医体质辨识结合耳穴埋豆治疗腰背肌筋膜炎临床疗效显著,并能有效提高患者生活质量,改善偏颇体质,值得推广使用。
2021年10期 v.16 1941-1944+1955页 [查看摘要][在线阅读][下载 1119K] - 高传俊;张金山;梁成名;
目的观察基于"子母补泻"理论的针灸处方对气滞血瘀型腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效。方法选取2018年10月—2019年10月期间安徽中医药大学附属太和县中医院推拿二科收治的100例气滞血瘀型LDH病例,按随机数字表法分为对照组50例和研究组50例。对照组针灸处方单纯为足太阳膀胱经腧穴,行平补平泻法。研究组针灸处方在对照组基础上,根据实则泻其子原则,加足少阳胆经腧穴足临泣,行泻法,膀胱经腧穴仍行平补平泻法。针刺均以得气为度,留针30 min,1次/d,疗程(14±2)d。观察比较两组患者临床疗效、治疗前后疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会腰腿疼评分(Japanese orthopaedic association scores,JOA)情况。结果治疗后对照组总有效率为82%(41/50),研究组总有效率为96%(48/50),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者VAS评分均明显低于治疗前,JOA评分均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组治疗后VAS评分较对照组明显降低,JOA评分较对照组明显升高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "子母补泻"理论指导的针灸处方可提高气滞血瘀型LDH疗效,改善患者腰腿疼症状。
2021年10期 v.16 1945-1947+1960页 [查看摘要][在线阅读][下载 1109K]