- 马宏博;司国民;彭敏;
通过计算机检索和手工检索国内有关中医药治疗血管性痴呆的文献,将符合纳入标准的文献进行频率描述分析,结果发现肾虚髓亏、肝肾阴虚、痰蒙清窍、瘀阻清窍、心肝火旺、心脾两虚、气虚血瘀等7种证型为血管性痴呆的最基本证型,其中肾虚髓亏出现频率最高,贯穿整个血管性痴呆病程或者与其他证型兼并存在。本病临床病机特点以正虚为主,兼有虚实夹杂,单纯实证较少见,在病位因素中以肾为主,其次为肝、脑窍、脾、心;病性因素中以气虚、阴虚、髓亏为主;病因证素中以痰浊、瘀血为主。
2012年03期 v.7 185-186+221页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] - 刘非;刘桂荣;
外感咳嗽,为六淫外邪侵袭肺系,导致肺失宣肃,肺气上逆作咳,多为实证,临床治疗多以祛邪利肺为主。但"邪之所凑,其气必虚",治疗外感咳嗽在祛邪的同时不能忽略补正,以图"正气存内,邪不可干"。病位在肺,可直接补肺,亦可按"虚则补其母"的原则,通过补脾达到补肺的效果。明代著名医家薛己根据五行中肺与脾之间的生化关系,从脾胃的角度论治外感咳嗽,收到了良好的效果。文章分析其从脾胃论治外感咳嗽的医案,探究其临证思路,或可为临床提供借鉴。
2012年03期 v.7 187+194页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] - 雷文婷;陶功定;
道家以老庄为代表,以天道自然无为,人道顺应天道的思想为核心,在先秦诸子百家中独树一帜。"道"照应的是人类的足迹和轨道、法则,是自然和宇宙的规律。"道"教我们要顺应自然,"上善若水,无为而治",而生态医学的平衡则来自于它的统一。但以道文化的思想对生态医学中的平衡进行的研究还很缺乏,有待于进一步深入研究。文章在正确理解道文化思想及《黄帝内经》的前提下,通过学术思想的理论研究,对道家的崇尚谈了点粗浅的看法,意在让其发挥积极的作用。
2012年03期 v.7 188-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
- 冯玲;尹倚艰;苏凤哲;李福海;
"纳化"即受纳与运化的概括,是脾胃功能的重要部分,路志正教授在总结前人经验的基础上提出"持中央,运四旁,怡情志,调升降,顾润燥,纳化常"的学术思想,高度概括了其调理脾胃法的思想核心,脾为运化、升清、排泄之枢,胃主受纳以降为顺,纳、化相连,脾胃合一,纳化失常是脾胃的主要病机,纳化失常可致津液不足与津液停聚之水饮、湿证和痰浊,纳化失常亦可致气血亏虚与气滞血瘀的气血病,故调理脾胃纳化可治冠心病、糖尿病、眩晕、水肿等多种疾病。
2012年03期 v.7 190-194页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] - 万毅;司维;
帕金森病是一种缓慢进展性运动障碍性疾病,临床以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势反射障碍为特征。文章从周绍华教授常用的方剂验案探析其治疗帕金森病的诊治思路及用药经验。周绍华教授治疗老年帕金森病主张中西医结合治疗,在患者应用规范的西医治疗基础上,稳定西药用量,加用中医汤剂从虚证、风证论治,善用大定风珠、右归丸、金水六君煎等方合四物汤、止痉散加减治疗,临床取得满意的疗效。
2012年03期 v.7 195-196页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] - 时思毛;马文光;孙可丰;马宝璋;
马宝璋教授对于中医妇科学的基本理论有着较为深入的研究,其"冲任学说"理论的构建了完整的中医妇科理论框架,并且使之不断充实及完善,统一中医妇科界对于女性基本生理病理的认识。其在治疗妇科疾病方面具有独到见解,尤其"冲任学说"在妇科临床辨证方面的应用,有助于指导临床医生找出妇科疾病病机的关键所在,正确的做出诊断及治疗。
2012年03期 v.7 197-199页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] - 张广业;邢继华;邢继霞;李莉;
肝炎后肝硬化是临床常见疾病,目前抗纤维化治疗以中药活血化瘀为主,李莉主任在此基础上加用化痰散结药物,疗效更为显著。李莉在肝炎肝硬化的理论及治疗方面有独到之处,她认为肝炎肝硬化的病因为感染"杂气"所致,正虚为发病的根本原因,在正虚的基础上痰浊、瘀血等病理性代谢产物聚集形成肝硬化,故扶正祛邪贯穿于治疗疾病的整个过程,同时做到辨病与辨证相结合,宏观辨证与微观辨证相结合,用药顺应肝的生理特点,结合现代药理学研究,才能达到更好的临床疗效。
2012年03期 v.7 200-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
- 高亚芹;岳颖;朱晓云;刘喜明;
目的研究甲肿消对甲状腺细胞凋亡及甲状腺过氧化物酶(TPO)活性的影响。方法用甲状腺FRTL细胞,按甲肿消剂量不同分为:0(对照组)、0.2、0.4、0.8、1.6 mg.mL-1组。甲状腺细胞培养24 h后,Hoechst33258染色观察细胞凋亡形态;流式细胞仪检测细胞凋亡指数;改良愈创木酚法检测TPO活性。结果给药24 h后,荧光显微镜下可见凋亡小体及细胞核碎片。0、0.2、0.4、0.8、1.6 mg.mL-1组细胞凋亡率(%)分别为:5.367±0.816、7.517±0.646、14.183±0.752、17.033±1.461、23.767±0.734,与药物呈剂量依赖性,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。各组TPO活性(单位:GU.mg-1蛋白×103)分别为:9.395±1.79、7.289±1.205、6.175±1.818、4.347±0.948、2.93±1.977,随着给药剂量的升高而降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲肿消可能通过诱导甲状腺细胞凋亡及抑制TPO酶活性来影响甲状腺功能。
2012年03期 v.7 203-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] - 杨佳;刘健;张金山;汪四海;纵瑞凯;
目的观察干燥综合征(SS)大鼠白介素-10(interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-17(interleukin-17,IL-17)水平的变化及新风胶囊(Xinfeng Capsules,XFC)对其的影响。方法采用弗氏完全佐剂及同种鼠颌下腺抗原联合诱导干燥综合征动物模型,以新风胶囊(Xin Feng Capsules,XFC)灌胃治疗,并以硫酸羟氯喹片(Hydroxychloro-quine Sulfate,HCQ)、白芍总苷胶囊(Total Glucosides Of Paeony Capsules,TGP)灌胃作为对照,每日用饮水瓶及电子称测量大鼠的饮水量和体质量,采用酶联免疫吸附法检测IL-10、TNF-α、IL-17的表达。结果新风胶囊组与对照组比较,饮水量显著减少,体质量显著增加,大鼠血清中TNF-α、IL-17表达显著降低,IL-10表达显著升高。结论新风胶囊通过下调TNF-α、IL-17,上调IL-10,发挥免疫抗炎作用,是其治疗干燥综合征的作用机理之一。
2012年03期 v.7 206-209页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] - 肖新春;叶娟梅;
目的观察消异方对子宫内膜异位症(EM)大鼠异位内膜生存素(survivin)、半胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)的影响,初步探讨消异方治疗子宫内膜异位症的作用机制。方法将80只雌性大鼠造模后随机分为空白对照组,假手术组,模型组,散结镇痛胶囊组,米非司酮组,消异方低、中、高剂量组共八组,灌胃28 d后,取正常子宫和异位内膜组织,用免疫组化的方法检测survivin和caspase-3的变化。结果消异方各组异位内膜的凋亡抑制基因survivin表达与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);caspase-3表达与模型组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论消异方通过激活细胞中的caspase酶原活性及降低survivin在EM中的高表达,影响异位内膜细胞的凋亡,抑制异位内膜的增长。
2012年03期 v.7 210-211+250页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] - 罗诚浩;宋旭艳;魏敏;陈义坤;刘华臣;王君;
目的观察黄芩苷、木犀草素混合物的镇咳祛痰平喘作用。方法采用小鼠氨水引咳法和豚鼠枸橼酸引咳法制作咳嗽模型评价药物的镇咳作用;以小鼠酚红排泄法评价祛痰作用;以豚鼠离体气管螺旋条法、整体动物药物引喘法从离体、在体两个方面,评价平喘作用。结果黄芩苷与木犀草素混合物溶液0.5 mg.mL-1和1 mg.mL-1浓度组能够显著减少小鼠氨水引咳模型和豚鼠枸橼酸引咳模型的咳嗽次数。0.5 mg.mL-1浓度组明显增加小鼠呼吸道酚红排出量(P<0.05)。0.5 mg.mL-1和1 mg.mL-1浓度组能延长乙酰胆碱与组胺混合物气雾喷入所诱发的豚鼠哮喘潜伏期(P<0.05)。但在体外,黄芩苷与木犀草素混合物对豚鼠离体气管平滑肌肌张力并无任何影响。结论黄芩苷与木犀草素混合物具有一定镇咳、祛痰和平喘效应。
2012年03期 v.7 212-214页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
- 张琳;李筠;庄永龙;李丰衣;
目的建立基于慢性乙型肝炎(CHB)的中药寒热药性循证医学数据库,为揭示中药寒热药性的科学内涵,探讨其临床指导意义提供科学支持。方法依据回顾性病例调查方法,制定一套规范化的中药寒热药性临床信息采集表,建立基于Java 2平台企业版(J2EE)技术体系,采用模型—视图—控制器(MVC)三层体系架构的数据库系统。结果该数据库实现了CHB病历资料的录入、存储、修改、检索、统计、图形化显示及维护等功能。结论建立中药寒热性循证医学研究数据库,实现了个体资料、临床资料与医学研究数据的信息融合,为中医药治疗CHB的循证医学研究提供结构化、有序化、标准化、共享化的管理,为中药药性的循证医学研究顺利开展提供信息保障。
2012年03期 v.7 215-218页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K] - 赵永厚;赵玉萍;柴剑波;于明;
目的观察复元康胶囊对精神分裂症患者血清超氧化物歧化酶(SOD)活力的影响。方法Ⅰ、Ⅱ型精神分裂症患者各120例,随机分成治疗组(复元康胶囊组)90例、对照组(维思通组)30例,治疗组服用复元康胶囊,每日3次,每次5粒;对照组服用维思通,每日4 mg。疗程均为60 d。检测两组患者血清SOD的活力。结果Ⅰ、Ⅱ型精神分裂症患者血清SOD活力较健康对照组升高(P<0.01);经复元康胶囊治疗后,治疗组受试Ⅰ型、Ⅱ型精神分裂症患者血清SOD的活力明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),且与西药对照药维思通效果相当(P>0.05);两种药物对Ⅰ型与Ⅱ型患者SOD活力影响比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论复元康胶囊可明显降低Ⅰ型与Ⅱ型精神分裂症患者血中SOD的活力,且对Ⅰ型精神分裂症患者与Ⅱ型精神分裂症患者血中SOD活力的影响相当,提示调节自由基代谢是其治疗精神分裂症的作用机制之一。
2012年03期 v.7 219-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] - 卞廷松;曾庆琪;谈小林;史兵伟;杨光;徐福松;
目的评价聚精颗粒治疗核蛋白组型转换异常弱精子症的有效性和安全性以及CDY(Chromodomain Y-like protein)基因表达变化。方法选择核蛋白组型异常弱精子症患者63例,给予聚精颗粒治疗3个月,观察治疗前后精液常规参数以及核蛋白组型转换、CDY基因定量表达的变化。并以56例正常生育者作为对照。结果与正常对照组比较,精子密度差异有统计学意义(P<0.05),且精子核蛋白组型转换半定量值、a级精子、(a+b)级精子和活动率差异均有统计学意义(P<0.01)。在聚精颗粒治疗3个月后,精子密度与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后精子核蛋白组型半定量值和a级精子、(a+b)级精子、活动率等主要精液参数指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后CDY基因均有不同程度的改善。结论聚精颗粒不但能够改善主要精液参数指标,而且能够促进精子核蛋白组型转换半定量值下降,通过促进CDY基因的表达增加,从而达到调节精子核蛋白组型转换的作用。
2012年03期 v.7 222-224+241页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] - 于颖梅;李冰;李影华;张雪;袁宏伟;吴雪梅;
目的通过研究气虚血瘀型中风先兆患者中医临床症状积分与中风发病的相关性,探讨气虚血瘀型中风先兆症状积分,预测中风发病的可能性。方法选取62例气虚血瘀型中风先兆证患者为研究对象,以12个月后中风发病与否为终点,记录患者性别、年龄、烟酒史、家族史、体重指数、危险因素干预依从性和中医临床症状积分,研究中风先兆发为中风的主要影响因素。结果体重指数、危险因素干预依从性、中医临床症状积分与中风先兆发为中风有相关性(P<0.05)。通过Logistic回归分析显示,中医临床症状和危险因素干预依从性是中风先兆发为中风的独立因素。结论中风先兆12个月后发为中风的独立危险因素包括中医临床症状积分和危险因素干预依从性。
2012年03期 v.7 225-226+262页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] - 刘永吉;姜传武;唐明;王洲;杨秀丽;许波;
目的探讨影响脑出血合并上消化道出血的主要危险因素。方法采用回顾性分析法对112例脑出血患者进行总结,对合并上消化道出血的因素进行分析。结果发生急性上消化道出血46例(41.1%),与单纯脑出血组比较,发病年龄及性别差异无统计学意义(P>0.05)。在影响脑出血合并上消化道出血的相关因素中,上消化道出血的发生与脑出血量、出血部位、败血症、颅内压增高和GCS评分呈显著相关。Logistic回归分析表明,脑出血量、出血部位、败血症、颅内压增高和GCS评分是预测脑出血合并上消化道出血的风险因素。结论在脑出血的监护治疗中,应及时干预相关危险因素,降低消化道出血的发生,能够优先改善脑出血患者预后,降低病死率。
2012年03期 v.7 227-229+259页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] - 张长群;叶亚云;
目的稳心颗粒联合美托洛尔对冠心病合并心律失常的临床疗效观察。方法将90例冠心病合并心律失常患者随机分为稳心颗粒联合美托洛尔治疗组和美托洛尔对照组,治疗组给稳心颗粒9 g,每日3次,温水冲服;美托洛尔起始量12.5 mg,每日2次,并根据血压和心率调整剂量。对照组仅给美托洛尔起始量12.5 mg,每日2次,并根据血压和心率调整剂量。两组都观察4周,同时检测心电图和24 h心电图,监测血压和肝肾功能等。结果心悸症状改善:治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率66.67%,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05)。心电图和动态心电图疗效比较:治疗组总有效率87.50%,对照组总有效率69.05%,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05)。结论稳心颗粒联合美托洛尔对治疗冠心病心律失常的疗效优于单纯应用美托洛尔,二者有协同作用,且副作用小,值得临床上广泛推广应用。
2012年03期 v.7 230-231+270页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] - 朱少可;祁秀荣;
目的观察正骨手法结合小针刀治疗颈性眩晕的临床疗效。方法选取我院门诊42例符合诊断的患者,先采用正骨手法纠正错位紊乱的颈椎小关节,而后用小针刀疗法取颈3、4椎间穴,颈3、4夹脊穴为主,进行局部松解。治疗结束后依据疗效判断标准分析治疗效果。结果 42例患者经过1～2次治疗,痊愈35例,占83.3%;显效7例,占16.7%,总有效率100%。结论正骨手法结合小针刀治疗颈性眩晕,治疗效果明显,具有很高的临床推广价值。
2012年03期 v.7 232-233页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] - 刘瑾;
目的研究听觉诱发电位检查在外伤性听力下降临床法医学鉴定中的意义。方法通过对57例外伤后导致听力损伤的临床法医学鉴定案例进行分析,研究听觉诱发电位检查对临床法医学鉴定听力损伤程度的重要性,从而对听觉诱发电位检查结果和听力下降程度的相关性进行统计学分析。结果听觉诱发电位等客观检查结果与被鉴定人的听力损伤下降程度相符;在听力受损伤后,听觉诱发电位检查结果对比显示被鉴定人的听力损伤有不同程度的恢复;听力损伤程度与造成听力损害的损伤部位有密切关系。结论应用ABR-click和40 Hz AERP-Tone-500 Hz,结合纯音测听、电测听、声导(阻)抗、耳声发射等可以客观公正的对听力障碍进行鉴定,并识别伪聋和明显夸大听力障碍者,在法医学鉴定中有重要意义。
2012年03期 v.7 234-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] - 陈艳红;赫莉;李慧英;韩洁;
目的探讨老年缺铁性贫血简单而有效的治疗方法。方法选用2008～2011年在我院由于慢性病反复住院且贫血诊断明确的老年缺铁性贫血患者。随机分为治疗组和对照组两组。对照组采用传统西药琥珀酸亚铁和维生素C治疗;治疗组在对照组的基础上加用中药人参归脾丸治疗,同时配合桂圆蛋方食疗。疗程均为2周。观察比较两组患者治疗前后红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)的变化,进而了解贫血的改善程度。结果治疗组较对照组患者各项指标增加明显,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗效果明显优于对照组,治疗组患者Hb平均每周增长1～2 g.dL-1。结论中西医结合配合食疗治疗老年人缺铁性贫血疗效显著,疗效明显优于单纯应用传统铁剂治疗。
2012年03期 v.7 237-238页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] - 张冀徽;
目的观察针灸治疗中风偏瘫促进神经功能恢复的疗效。方法将82例偏瘫患者随机分成针灸组41例、康复组41例。针灸组采用针灸治疗,取穴:百会、四神聪、臂臑、曲池、手三里、外关、合谷、梁丘、阴陵泉、阳陵泉、足三里、丘墟、太冲等;康复组采用理疗、肢体功能训练等其他康复治疗。5周后观察比较两组治疗前后神经功能缺损的减少程度。结果两组患者治疗后,针灸组与康复组治疗总有效率分别为:90.4%、83.3%;显著有效率分别为:33.3%、23.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),针灸组的疗效明显高于康复组。结论针灸疗法治疗,可促进中风偏瘫患者神经功能恢复,减少致残率,疗效较显著,且不良反应小,值得临床推广。
2012年03期 v.7 239-241页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] - 王庆丰;程国平;
目的探讨中西医结合治疗骨质疏松症的临床疗效。方法将在我院就诊的65例骨质疏松症患者随机分为治疗组(33例)和对照组(32例),对照组32例给予常规西药钙尔奇D片口服治疗,治疗组33例给予西药钙尔奇D片口服并结合中药治疗的中西医结合疗法。结果两组患者均在治疗6个月(2个疗程,3个月为一疗程)后按照疗效评价标准进行效果评价,治疗组33例患者治愈13例,显效14例,有效4例,无效2例,总有效率为93.9%;对照组32例患者治愈8例,显效10例,有效8例,无效6例,总有效率为81.3%;治疗组和对照组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明中西医结合的治疗组的临床疗效优于单纯西药治疗的对照组。结论中西医结合治疗骨质疏松症疗效好,值得临床推广。
2012年03期 v.7 242-243页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]